Уход за новорожденным

Что нужно знать маме при уходе за малышом

Срыгивание у новорожденных — норма или патология

Бывает, новоиспечённую мамочку пугает, когда во время кормления или после него у её новорожденного малыша начинает течь изо рта или выбрасываться "фонтаном" молоко или створоженное молоко с кислым запахом.

Обычно эти выделения становятся наиболее заметны к концу второй-на третьей неделе после родов — времени появления зрелого материнского молока. Такое явление называется срыгиванием и в большинстве случаев вполне нормально.

Срыгивание — выброс небольшого количества желудочного содержимого в пищевод, в глотку, а затем и в рот. По статистике больше половины малышей в возрасте до 4 месяцев срыгивают не менее одного раза в сутки. По мере взросления ребёнка количество срыгиваний уменьшается и к 7-12 месяцам (а иногда только к 18) исчезает полностью.

Факторами, вызывающими срыгивания у здоровых детей, являются особенности анатомии и физиологии, характерные для всех новорожденных. Среди них можно выделить:

  • незрелость нервной регуляции процесса пищеварения;
  • небольшой желудок;
  • слабое развитие нижнего пищевого сфинктера — мышцы, расположенной на границе пищевода и желудка и не дающей содержимому желудка поступать обратно в пищевод;
  • медленное опорожнение желудка;
  • короткий пищевод.

Именно поэтому срыгивания у новорожденного появляются при перекармливании или неправильно организованном кормлении (из-за растяжения желудка), заглатывании воздуха при кормлении (из-за неправильного захватывания груди или нахождения воздуха в соске бутылочки), метеоризме и тугом пеленании (в брюшной полости повышается давление), быстром изменении положения тела после кормления, неподходящем подборе детской смеси.

В таких случаях здоровые новорожденные срыгивают около 1-2 ст.л. после каждого приёма пищи и "фонтаном" около 3 ст.л. один раз в сутки. При этом малыши часто писают (12 и более раз в сутки), не теряют в весе и хорошо себя чувствуют.

Если же ребёнок проявляет беспокойство, вялый, плачет, редко писает, теряет в весе или плохо его набирает, срыгивания учащаются и становятся обильными или зелёными (из-за примеси желчи), то это является признаками патологий. Например, отклонений в строении желудочно-кишечного тракта, наследственных нарушений обменных процессов, почечной недостаточности, поражений центральной нервной системы, инфекционных заболеваний (появляются срыгивания с желчью).

Проконсультироваться с врачом необходимо при появлении у новорожденного любых срыгиваний. При патологических срыгиваниях врач определит причину и назначит лечение, а при нормальных — скорректирует режим питания, порекомендует нужную детскую смесь или даст другие рекомендации.

Вместе с тем, вот некоторые правила, соблюдение которых поможет в профилактике срыгиваний у новорожденных:

  • при кормлении верхняя часть туловища ребёнка должна быть несколько приподнята;
  • ребёнок, находящийся на естественном вскармливании, должен правильно захватывать сосок и ареолу, что препятствует заглатыванию воздуха. При правильном прикладывании к груди кроме глотания нет других звуков (щелчков, причмокиваний);
  • ребёнку, находящемуся на искусственном вскармливании, нужно давать бутылочку так, чтобы в соске не было воздуха, а дырочка в ней была маленькой;
  • если во время кормления ребёнок не уснул, после приёма пищи его можно подержать в вертикальном положении, чтобы вышел воздух. Заснувшего малыша можно переложить в кроватку на бок или сделать так, чтобы головка малыша была немножко приподнята (подложить под неё пелёнку или приподнять ножки кроватки);
  • не использовать тугое пеленание.