Уход за новорожденным

Что нужно знать маме при уходе за малышом

Первые дни жизни ребёнка: что происходит на первой неделе

Роды — сложный и важный период для женщины и, конечно же, ребёнка. Он покидает привычную для него водную среду и переходит в совсем иную — воздушную. К последней новорожденный должен адаптироваться, то есть приспособиться к её условиям, научиться жить в ней.

Именно поэтому на первой неделе жизни ребёнка возникают определённые временные состояния, которые могут напугать неопытных родителей, но они являются частью адаптационного процесса и вполне нормальны.

Медицинское наблюдение

Если роды проходили в роддоме, первую неделю жизни, как правило, новорожденный и его мама проводят в медучреждении под наблюдением врачей. В это время проводят ряд исследований, позволяющих оценить состояние организма младенца. Берут кровь и мочу для анализов, проводят тесты на различные заболевания (сахарный диабет, фенилкетонурию, гипотиреоз). На первой неделе здорового новорожденного вакцинируют от туберкулёза.

Потеря массы тела

Обычно родившийся ребёнок в среднем весит 3200-3500 г при росте 50 см. Но в первые дни жизни новорожденного (где-то на 3-4 день) его масса уменьшается. Снижение массы тела в норме составляет до 10% от массы при рождении. Такое снижение происходит из-за срыгиваний, потери влаги в результате дыхания, потоотделения, мочеиспускания и дефекации.

Восстановление массы тела ребёнка наблюдается к концу первой недели (на 7 день) или к середине второй недели (на 10 день), либо же к её окончанию (на 14 день).

Кожные изменения

В первые 2-4 дня после рождения кожа ребёнка, а иногда и слизистые оболочки глаз, могут приобрести жёлтый цвет. При этом стул и моча окрашены как обычно. В таком случае говорят о физиологической желтухе новорожденного.

Желтизну коже ребёнка придаёт билирубин — соединение, которое образуется в результате распада большого количества фетального (плодного) гемоглобина в связи с переходом ребёнка на лёгочное дыхание. Билирубина образуется так много, что печень не успевает его нейтрализовать.

К концу 7-10 суток физиологическая желтуха проходит самостоятельно. И кожа ребёнка розовеет.

Родившийся малыш покрыт первородной смазкой, которую удаляют. И уже с первых часов жизни неприспособленная кожа новорожденного краснеет в результате расширения кровеносных капилляров. Такое покраснение называется физиологической эритемой новорожденного.

Обычно к третьим суткам покраснение сменяется шелушением. Но может сохраняться и до 7 дней, а у недоношенных детей — до 3 недель.

Гормональные изменения — половой (гормональный) криз

Во время родов в женском организме вырабатывается большое количество гормонов эстрогенов, которые поступают к рождающемуся ребёнку. Это и является причиной полового (гормонального) криза у новорожденного.

Увеличение молочных желез — проявление полового криза как у девочки, так и у мальчика. Данное проявление может сохраняться до конца первого месяца жизни ребёнка.

У новорожденной девочки отмечаются серовато-белые или даже кровянистые выделения из влагалища. Обычно на 3 день они исчезают. В период появления выделений необходимо регулярное проведение интимной гигиены.

У новорожденного мальчика половой криз проявляется отёком мошонки, иногда — водянкой яичка, которая может сохранятся в течение месяца.

Расстройство стула

Иначе расстройство стула новорожденного называется физиологической диспепсией. Она появляется в результате перехода ребёнка на новый вид питания (грудным молоком, поступающим через рот).

Первые 1-2 дня жизни стул ребёнка представлен меконием (первородным калом), который образовался ещё в утробе матери и состоит из эпителия, волосков, околоплодных вод, слизи. Меконий густой, липкий, тёмно-зелёного цвета.

В течение 3-5 дней выделения становятся более частыми, изменяют свой цвет (присутствуют белые, жёлтые, зелёные вкрапления) и приобретают жидкую консистенцию. Возможно, появление вздутия живота.

После этого периода стул нормализуется. Он становится кашицеобразным, однородным, жёлтого цвета, приобретает кислый запах.